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自古以来,医学就伴随着人们的生活不断发展,到今天,医学演变成包括50多门学科和数百个分支学科的庞大体系。医疗服务高度专科化,分科越来越细。但是专科式的治疗逐渐变成针对患者某一器官进行单一的治疗,对疾病的局部认识制约了医生对疾病全面整体的认识。越来越使得这种现象多发于现实生活中,甚至影响人们的正常思维。
不知道您有没有过这样的经历,我是有过的,就是生病去医院,却发愁挂哪个科的号,这种现象越来越普遍。中国工程院院士吴咸中认为,医学分科越来越细,“整体病”变成了“系统病”,再由“系统病”变成了“器官病”。应当对这种发展趋势加以适度的控制,否则医学就会支离破碎。有关专家指出,由于会诊、分科及转科程序繁杂,导致患者住院时间长、医疗质量不能得到保障、医疗成本增加。对此,一些医院和专家正在探索临床诊疗专业间的整合方式。专家指出,整合也会带来一系列问题,涉及原有专业职务的评定、利益关系的重组、学科分类、专业学会的管理等诸多方面,还包括整合后学科发展问题及人员归属和经济分配问题等。同样,多个专业之间的协作组合是否会减少诊疗中的程序,其协作中的制度、责任、管理及各学科的技术平衡发展问题也需要解决。只有当这些相关的系统相互间有效地协调起来,才能做到。
虽然上述问题众多,在医学界,还是有不少专家认为,医学临床专业间的整合还是大趋势,有利于推动学科之间的对话和共同发展,有利于医生的培养与成长,有利于临床医学内部二级和三级学科的融合。只要找到了问题,相信解决问题也是指日可待了。
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